Tratamentul neoadjivant (chimioradioterapeutic) în adenocarcinoamele rectale
Director de proiect, gradul ştiinţific | Codul (cifrul) proiectului | Instituţia executoare | Tipul proiectului | Direcţia strategică | Caracterul cercetărilor | Termenul de realizare | Rezultatele preconizate | Alocaţii bugetare | Cofinanţare |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
dr.hab Rusu Porfirii Mihail | 15.817.04.15A | IMSP Institutul Oncologic | Proiecte de cercetare ştiinţifică fundamentală şi cercetare ştiinţifică aplicativă (instituţionale) | Sănătate şi Biomedicină | Aplicativ | 2015-01-01 - 2018-12-31 | 2015 Vor fi păstrate la acelaşi nivel rezultatele nemijlocite (complicaţiile intra- şi postoperatorii, mortalitatea perioperatorie) ale tratamentului neoadjuvant chimioradioterapeutic, comparativ cu metoda pur chirurgicală de tratament. Radiochimioterapia adjuvantă de lungă durată va aduce nu numai la micşorarea dimensiunilor („down-size”), dar şi la diminuarea stadiului tumorilor rectale („down-stage”). De asemenea, se preconizează că utilizarea tratamentului neoadjuvant chimioradioterapeutic va conduce la devitalizarea celulelor din tumorile rectale până la „sterilizarea” tumorilor rectale. Toate acestea vor permite reducerea limitei de rezecţie subtumorală a rectului, astfel majorând rata de intervenţii chirurgicale cu prezervarea sfincterului anal şi în acest fel o parte mai mare de pacienţi cu cancer rectal vor fi reabilitaţi social mai amplu şi se vor întoarce în activitatea de muncă. 2016 Se preconizează de a păstra la acelaşi nivel rezultatele nemijlocite (complicaţiile intra- şi postoperatorii, mortalitatea perioperatorie) ale tratamentului neoadjuvant chimioradioterapeutic, comparativ cu metoda pur chirurgicală de tratament.Radiochimioterapia adjuvantă de lungă durată va aduce nu numai la micşorarea dimensiunilor („down-size”), dar şi la diminuarea stadiului tumorilor rectale („down-stage”). De asemenea se preconizează că utilizarea tratamentului neoadjuvant chimioradioterapeutic va conduce la devitalizarea celulelor din tumorile rectale până la „sterilizarea” tumorilor rectale. Faptele enumerate vor permite reducerea limitei de rezecţie subtumorală a rectului, astfel majorând rata de intervenţii chirurgicale cu prezervarea sfincterului anal şi în acest fel o parte mai mare de pacienţi cu cancer rectal vor fi reabilitaţi social mai amplu şi se vor întoarce în activitatea de muncă. 2017 Va continua acumularea loturilor de pacienţi supuşi diferitor metode de tratament – lotul de studiu (pacienţii cu cancer rectal supuşi tratamentului neoadjuvant chimioradioterapeutic) şi loturile martor (pacienţii cu cancer rectal supuşi tratamentului chirurgical şi neoadjuvant radioterapeutic). Se preconizează că rezultatele nemijlocite (rata şi caracterul complicaţiilor intra- şi postoperatorii, mortalitatea perioperatorie) ale tratamentului neoadjuvant chimioradioterapeutic nu vor fi mai nefavorabile comparativ cu metoda pur chirurgicală de tratament. Faptul dat va fi demonstrat prin analiza statistică a ratei, frecvenţei şi caracterului complicaţiilor intra- şi postoperatorii, mortalităţii perioperatorie. Se preconizează, ca consecinţă a tratamentului neoadjuvant chimioradioterapeutic se va depista reducerea tumorilor rectale şi ganglionilor loco-regionari („down size” şi ”down stage”), fapt ce va fi confirmat prin metode imagistice (TC şi RMN) şi apariţia patomorfozei curative (gradul I-IV) confirmate prin examenul morfopatologic. Prin metoda intervalelor vor fi studiate şi evaluate rezultatele la distanţă (supravieţuirea globală şi fără progresare a maladiei la 1 şi 3 ani, rata de recidive loco-regionale şi metastazare la distanţă) după diferite metode de tratament (chirurgical, radioterapeutic, radiochimioterapeutic) în cancerul rectal. | 2015 383.0 2016 407.0 2017 407.0 | 2015 0.0 2016 0.0 2017 0.0 |