2020

Incidenţa înaltă a anomaliilor congenitale chirurgicale prezente la copii cît şi asocierea frecventă a complicaţiilor, recidivele, invalidizarea crescută a copilului și viitrului adult confirmă actualitatea problemei abordate. Diversitatea afecţiunilor şi gravitatea lor particularitățile morfofuncționale ale copilului și procesul permanent de creștere conferă și bolilor sale caracter aparte. Elementul esențial este că afecțiunea întâlnită la adult și la copil în nici un caz nu se tratează identic. Nerecunașterea elementelor de bază ale chirurgiei copilului poate avea consecințe grave pentru micul pacient, familie, societate, viitorul adult. Actualmente în Republica Moldova se nasc anual de la 8,0 pînă la 14 copii cu malformații cardiace congenitale la 1000 de nounăscuți, din care 70% pot deceda în primul an de viață în lipsa unui tratament chirurgical oportun, iar cei care supraviețuiesc dezvoltă dereglări hemodinamice severe, rezistente la tratamentul conservativ, și invaliditate. Devin imperative atât diagnosticul cât mai precoce al anomaliei congenitale, cât și stabilirea momentului optimal pentru corecția chirurgicală și metoda aplicată. În prezent studiile arată că există afecțiuni cu rezultate vindecabile de succes, altele cu exod letal sau cu un prognostic rezervat, lăsând sechele grave. Acesta prezintă şi o problemă medico-socială cu implicaţii economice destul de costisitoare. Cercetările recente demonstrează nu numai creşterea continuă a anomaliilor congenitale majore şi a maladiilor chirurgicale dobândite la copil, dar și rata înaltă a copiilor cu dezabilități și invalidizare. Aproximativ 4 milioane de sugari mor în lume în fiecare an, iar reducerea mortalității în rândul nou- născuților este o provocare socială importantă. Tratamentul acestui grup de pacienți face dificilă evaluarea adecvată a gravității stării lor și determinarea unui prognostic datorită caracteristicilor legate de vârstă. Acest lucru este valabil mai ales pentru nou- născuții care necesită intervenție chirurgicală de urgență datorită malformațiilor severe. Programul de studiul dat va permite preselecţia diferenţiată a metodelor moderne de diagnostic tratament chirurgical cu elaborarea programelor de tratament complex, în funcţie de gradul alterat al terenului biologic, severitatea procesului anomalic, complicaţiilor supraadăugate, și va contribui la reducerea numărului de rezultate nesatisfăcătoare și ameliorarea calității veții viitorului adolescent. Proiectul dat este conceput ca un studiu analitic urmat de elaborarea a unor concepţii noi în etiopatogenia acestor afecţiuni, având ca scop elaborarea ulterioară a unor protocoale de diagnostic, diagnostic diferențiat de profilaxie a conplicațiilor cât și a metodelor noi de tratament medico- chirurgical cu implementarea rezultatelor obţinute în medicina practică. Acest studiu v-a contribui la reducerea ulterioară a morbidităţii, mortalităţii şi invalidizării copiilor. Etapa contemporană de dezvoltare a cercetărilor ştiinţifice în acest domeniu nu poate fi concepută fără folosirea pe larg, a investigaţiilor genetice, imagistice, teste biochimice „screening” ale sarcinii, dozarea marcherilor în serul matern, în lichidul amniotic, tehnici de diagnostic antenatal, microbiologice, tehnicilor noi imagistice biochimice special selectate.

2021

Incidenţa înaltă a anomaliilor congenitale chirurgicale prezente la copii cît şi asocierea frecventă a complicaţiilor, recidivele, invalidizarea crescută a copilului și viitrului adult confirmă actualitatea problemei abordate. Diversitatea afecţiunilor şi gravitatea lor particularitățile morfofuncționale ale copilului și procesul permanent de creștere conferă și bolilor sale caracter aparte. Elementul esențial este că afecțiunea întâlnită la adult și la copil în nici un caz nu se tratează identic. Nerecunașterea elementelor de bază ale chirurgiei copilului poate avea consecințe grave pentru micul pacient, familie, societate, viitorul adult. Actualmente în Republica Moldova se nasc anual de la 8,0 pînă la 14 copii cu malformații cardiace congenitale la 1000 de nounăscuți, din care 70% pot deceda în primul an de viață în lipsa unui tratament chirurgical oportun, iar cei care supraviețuiesc dezvoltă dereglări hemodinamice severe, rezistente la tratamentul conservativ, și invaliditate. Devin imperative atât diagnosticul cât mai precoce al anomaliei congenitale, cât și stabilirea momentului optimal pentru corecția chirurgicală și metoda aplicată. În prezent studiile arată că există afecțiuni cu rezultate vindecabile de succes, altele cu exod letal sau cu un prognostic rezervat, lăsând sechele grave. Acesta prezintă şi o problemă medico-socială cu implicaţii economice destul de costisitoare. Cercetările recente demonstrează nu numai creşterea continuă a anomaliilor congenitale majore şi a maladiilor chirurgicale dobândite la copil, dar și rata înaltă a copiilor cu dezabilități și invalidizare. Aproximativ 4 milioane de sugari mor în lume în fiecare an, iar reducerea mortalității în rândul nou- născuților este o provocare socială importantă. Tratamentul acestui grup de pacienți face dificilă evaluarea adecvată a gravității stării lor și determinarea unui prognostic datorită caracteristicilor legate de vârstă. Acest lucru este valabil mai ales pentru nou- născuții care necesită intervenție chirurgicală de urgență datorită malformațiilor severe. Programul de studiul dat va permite preselecţia diferenţiată a metodelor moderne de diagnostic tratament chirurgical cu elaborarea programelor de tratament complex, în funcţie de gradul alterat al terenului biologic, severitatea procesului anomalic, complicaţiilor supraadăugate, și va contribui la reducerea numărului de rezultate nesatisfăcătoare și ameliorarea calității veții viitorului adolescent. Proiectul dat este conceput ca un studiu analitic urmat de elaborarea a unor concepţii noi în etiopatogenia acestor afecţiuni, având ca scop elaborarea ulterioară a unor protocoale de diagnostic, diagnostic diferențiat de profilaxie a conplicațiilor cât și a metodelor noi de tratament medico- chirurgical cu implementarea rezultatelor obţinute în medicina practică. Acest studiu v-a contribui la reducerea ulterioară a morbidităţii, mortalităţii şi invalidizării copiilor. Etapa contemporană de dezvoltare a cercetărilor ştiinţifice în acest domeniu nu poate fi concepută fără folosirea pe larg, a investigaţiilor genetice, imagistice, teste biochimice „screening” ale sarcinii, dozarea marcherilor în serul matern, în lichidul amniotic, tehnici de diagnostic antenatal, microbiologice, tehnicilor noi imagistice biochimice special selectate.